Prevención del Suicidio y Trastorno Límite de Personalidad
Contexto
Las personas que sufren Trastorno Límite de la Personalidad tienen una alta tasa de comportamientos autolesivos, intentos suicidas y suicidios consumados. Esto se debe a que una gran mayoría de los diagnosticados con este trastorno tienen un carácter inestable e impulsivo a lo que se le suma una gran comorbilidad, o lo que es lo mismo, padecen de manera simultánea dos o más patologías. Esta realidad les lleva a sentirse incomprendidos y muy perdidos consigo mismos, llegando a tener comportamientos suicidas. Las personas que padecen TLP son, junto a los pacientes depresivos y esquizofrénicos, una de las poblaciones diana dentro de los programas de prevención del suicidio.
general
Áreas de intervención
1. Prevención
- Alianzas terapéuticas
- Localizar señales de alerta
- Psicoeducación (kit de la esperanza o tarjetas de afrontamiento)
- Procedimientos de prevención de recaídas
- Plan de seguridad.
2. Psicoterapéutica
- Alianza terapéutica y el “contrato de no suicidio”
- Evaluación
- Atención en crisis
- Aprendizaje de resolución de problemas
- Abordaje de los síntomas
- Control del riesgo e identificación del problema central (situaciones de estrés, estilos de pensamiento disfuncionales o emociones dolorosas).
3. Postvención
- Intervenciones en el ámbito familiar o círculo de amigos
- Grupos de ayuda mutua
- Programas formativos
- Seguimiento exhaustivo telefónico, domiciliario o a través de la terapia, en el que se realiza una breve intervención con una periocidad continuada a partir de la realización de un intento de suicidio.
Factores de riesgo del suicidio
Padecer una enfermedad mental (diagnosticada o no) es el factor de riesgo más importante en relación a los intentos de suicidio y/o el suicidio consumado.
Existen otros factores de riesgo colaterales, como:
- Los acontecimientos vitales estresantes en la actualidad de la persona
- El padecimiento de agresiones infantiles en el contexto de los cuidadores
- Los intentos de suicidio previo
- El uso de recursos médicos ambulatorios y hospitalarios.
Así como factores psicosociales de riesgo asociados al suicidio consumado:
- La edad elevada
- El sexo masculino
- La raza blanca
- El estado de viudedad
- La falta de soporte o apoyo social
- La disponibilidad de armas de fuego
- Alta reciente de una unidad hospitalaria
- La presencia de comorbilidad psiquiátrica, depresión, consumo de sustancias, consumo de alcohol.